Perguntas e respostas
2) Como proceder para encaminhar inclusões, exclusões, ou para fazer a troca de plano (reopção)?
4) O Plano cobre sessões de fisiatria?
5) O Plano cobre sessões de acupuntura, psicologia, nutrição, psicoterapia, fonoaudiologia?
6) Qual o valor da taxa de inclusão?
7) Existe algum serviço adicional incluído no contrato?
8) O Plano prevê auxílio funeral?
9) Qual a área de abrangência do Plano?
10) Como é feito o pagamento mensal do Plano?
11) Como utilizar o Plano se o usuário estiver fora do Rio Grande do Sul?
Para imprimir estas informações acesse o arquivo: Folder UNIMED
Poderão ser dependentes do usuário/titular:
- o(a) esposo(a);
- o(a) companheiro(a);
- ex-esposo(a) e ex-companheiro(a) poderão permanecer no Plano por vontade do titular expressa através de decisão judicial (que pode ser homologação de acordo) ou por Escritura Pública em Cartório;
- os(as) filhos(as) solteiros(as) até os 24 anos se estudantes; os filhos inválidos(as); o enteado se adotado; o menor cuja guarda seja designada por determinação judicial; e o menor tutelado.
2) Como proceder para encaminhar inclusões, exclusões, ou para fazer a troca de plano (reopção)?
As inclusões, exclusões ou reopções devem ser solicitadas ao SINPEF/RS até o dia 10 de cada mês, com o preenchimento do TERMO DE ADESÃO, FORMULÁRIOS e AUTORIZAÇÃO DÉBITO EM CONTA. A adesão (inclusão) se efetivará sempre no dia 1º do mês seguinte à entrega da documentação, submetida à análise e aprovação por parte da Unimed.
3) Há período de carência?
Somente para novas adesões, conforme especificado na tabela de carências. Nos casos de reopção para o Plano por Faixa Etária, não haverá carência para quem utiliza o Plano Unimed através do SINPEF/RS há mais de 2 (dois) anos.
4) O Plano cobre sessões de fisiatria/fisioterapia?
Sim. No Plano Antigo, são cobertas 20 sessões de fisiatria/fisioterapia anualmente. Caso houver necessidade de um número maior de sessões, para as demais o usuário pagará 40% da tabela Unimed, de acordo com a patologia. No Plano Por Faixa Etária, há participação 40% desde a primeira sessão.
5) O Plano cobre sessões de acupuntura, psicologia, nutrição, psicoterapia, fonoaudiologia?
Sim, conforme previsto pelo Rol de Procedimentos editado pela ANS.
6) Qual o valor da taxa de inclusão?
O valor da taxa de inclusão é de R$ 27,50.
7) Existe algum serviço adicional incluído no contrato?
Sim, estão incluídos na mensalidade a remoção, UNIAR (transporte aeromédico) e o Benefício Familia.
Remoção e UNIAR: serviços de transporte aéreo, precedido de transporte terrestre até o ponto de decolagem da aeronave que realizará o transporte aéreo, acompanhado de atendimento médico, durante os trâmites de remoção, e recursos materiais que se fizerem necessários a tal tipo de atendimento.
Benefício Família: ocorrido o óbito do titular (inscrito há mais de 6 meses e com idade inferior a 60 anos quando do ingresso), os dependentes poderão usufruir por até cinco anos, enquanto os mesmos permanecerem nas condições de dependência.
8) O Plano prevê auxílio funeral?
Não.
9) Qual a área de abrangência do Plano?
A cobertura é nacional.
10) Como é feito o pagamento mensal do Plano?
O pagamento é pré-pago, ou seja, o débito em conta é feito sempre no segundo dia útil de cada mês, iniciando no mês da adesão ao Plano. O débito em conta pode ser feito em qualquer um dos três bancos conveniados ao SINPEF/RS: BANCO DO BRASIL, CEF e SICREDIPOL.
11) Como utilizar o Plano se o usuário estiver fora do Rio Grande do Sul?
O usuário deve entrar em contato com a Unimed local para saber quais as unidades de atendimento credenciadas ao Plano Unimed Porto Alegre.
